Permohonan Informasi

Formulir Permohonan Informasi

Kategori Klasifikasi Pemohon WAJIB

Pilih Kategori Pemohon *

Data Pemohon

Nama Lengkap *

Pekerjaan *

Alamat Lengkap *

No. Telepon/HP *

Email *

Rincian Permohonan Informasi

Rincian Informasi yang Dibutuhkan *

Tujuan Penggunaan Informasi *

Pilihan Media Penyampaian Informasi *

Silakan pilih cara Anda ingin menerima informasi yang dimohon.

Dokumen Kelengkapan

Dokumen untuk Perorangan: KTP, Paspor, atau SIM

Jenis Kartu Identitas *

Nomor Identitas *

Upload Kartu Identitas * Format: PDF, JPG, PNG (Max: 2MB)

Dokumen untuk Kelompok Orang: Surat Kuasa dan KTP Pemberi Kuasa

Nomor KTP Pemberi Kuasa *

Upload Surat Kuasa * Format: PDF (Max: 2MB)

Upload KTP Pemberi Kuasa * Format: PDF, JPG, PNG (Max: 2MB)

Dokumen untuk Badan Hukum: Akta AHU dan AD/ART

Nomor Akta AHU Kementerian Hukum RI *

Upload Akta AHU * Format: PDF (Max: 2MB)

Upload AD/ART * Format: PDF (Max: 2MB)

Persetujuan dan Pernyataan

Saya menyatakan bahwa informasi yang diperoleh tidak akan disalahgunakan dan hanya digunakan sebagaimana mestinya sesuai dengan tujuan yang telah saya sampaikan.

Informasi Penting

Pilih kategori pemohon sesuai dengan status Anda
Isi semua field yang ditandai dengan (*)
Pilih media penyampaian informasi yang Anda inginkan
Pastikan dokumen yang diupload jelas dan terbaca
Setelah mengirim, Anda akan mendapat nomor registrasi
Gunakan nomor registrasi untuk mengecek status permohonan

Jam Operasional

Senin – Kamis	09.00 – 15.00 WIB
Jumat	09.00 – 15.30 WIB

Kecuali hari libur nasional dan cuti bersama.

Waktu Proses

Permohonan akan diproses maksimal 10 hari kerja sesuai dengan UU No. 14 Tahun 2008 tentang Keterbukaan Informasi Publik.

Layanan Sedang Tidak Tersedia