Formulir Keberatan

Formulir Pengajuan Keberatan

Nomor Registrasi Permohonan

Nomor Registrasi Permohonan * Masukkan nomor registrasi dari permohonan informasi yang ingin diajukan keberatan

Data Pemohon

Nama Lengkap *

Nomor Kontak *

Email * Email harus sama dengan yang digunakan saat mengajukan permohonan

Alamat *

Pekerjaan *

Upload Kartu Identitas * Format: PDF, JPG, PNG (Max: 2MB) | KTP / KK / SIM / Paspor

Rincian Informasi

Informasi yang Diminta *

Tujuan Penggunaan Informasi *

Alasan Pengajuan Keberatan

Pilih Alasan Keberatan (Pasal 35 ayat 1 UU KIP) *

a. Penolakan berdasarkan alasan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 17 UU KIP b. Tidak disediakan informasi berkala c. Tidak ditanggapinya permintaan informasi d. Permintaan informasi tidak ditanggapi sebagaimana yang diminta e. Tidak dipenuhinya permintaan informasi f. Pengenaan biaya yang tidak wajar g. Penyampaian informasi yang melebihi jangka waktu yang diatur dalam UU KIP

Uraian Keberatan

Jelaskan Kasus Anda *

Kembali

Informasi Penting

Pastikan nomor registrasi permohonan yang Anda masukkan sudah benar
Isi semua field yang bertanda * (wajib)
Jelaskan alasan keberatan dengan lengkap dan jelas
Setelah mengirim, Anda akan mendapat nomor registrasi keberatan untuk tracking
Proses penanganan keberatan maksimal 30 hari kerja sesuai UU KIP